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金末，蒙古大军攻取辽东，沈州又一次遭到劫难，毁于战火。元初虽然仍沿用辽、金旧制，称为沈州，但民户流散殆尽，城池市井毁损凋蔽己非昔日的繁华景象了。
不久，元政权将前来投靠的大批高丽军民分成两部，开始在沈州旧址上重建城池市井，渐渐恢复旧时的面貌。后来又将辽阳、沈州并存的两个总管府合并为一，称沈阳路安抚高丽军民总管府。至此，在历史上第一次出现了沈阳的名字。
这次更名具有里程碑的意义，不仅标志着多民族矛盾在激化后的再一次融合，更意味着从此居住在这里的各民族人民拥有了一个共同的家园。